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來源： 昆明眼科醫院
2019-11-04
人們常說暴風雨來臨之前，周圍都是平靜的，但一切變化都在悄無聲息中突然發生。仔細想想，小編覺得這句話好像是在形容“糖尿病視網膜病變”呢?
為什么會突然CUE(提)到糖尿病視網膜病變呢?
主要是因為糖尿病視網膜病就像暴風雨來臨之前一樣，初期通常都是無聲無息沒有明顯征兆的，視力不受影響，但若血糖控制不穩定，易使血管內皮細胞受到永久破壞，提供病變的機會。而且從初期發展到中后期的病情可以用來勢洶洶形容，但若能及早發現及進行針對性治療，患者的視力大多數可以保留。
糖尿病視網膜病可引起哪些一系列眼底疾病?
糖尿病視網膜病變只是一個統稱，隨著病情的發展不同，它有著不同的病變表現，小編建議有糖尿病的患者，可以根據以下癥狀自我判斷是否存在視網膜病變，如果沒有也不要掉以輕心，因為前面說過了，糖尿病視網膜病變初期是無聲無息的，中后期依舊是需要注意的。
1、視網膜水腫：引起光散射，患者眼前通常有閃光感。
2、黃斑水腫：黃斑部位于視網膜正中心，是視力較敏銳之處，黃斑部水腫后，感光機能也相對變弱。若缺血或滲出累及中心凹，可引起不同程度的視力減退或視物變形等。
3、眼內玻璃體出血：光線通過瞳孔后被混濁的玻璃體阻攔，視力會急劇下降，嚴重致失明。
4、視網膜脫離：眼球內反復出血會導致疤痕化 ，使視網膜變形，甚至出現視網膜脫離。
好多糖尿病患者得了糖尿病，可能有絕大部分只去找內分泌科醫生看病，或身體年檢時只是簡單的做個視力檢查，很少有人會真正來眼科“光顧”。許多患者往往是等到視力開始下降，甚至眼睛都快要看不到東西的時候，才著急來到醫院看眼科。而到了這個時候的視網膜病變大多都到了比較嚴重的情況。所以，糖尿病視網膜早檢查，早發現，早治療才是關鍵。
小編建議糖尿病患者除了注意身體檢查，也可以到昆明醫院眼科進行專業、全面的眼部檢查，檢查包括視力、視野、眼底及眼底熒光素鈉造影和OCT檢查，通過檢查明確自己的視網膜有無病變及病變的分期，以方便醫生確定治療方案。
糖尿病視網膜病變兩種激光治療，用對方法可視力。
對于糖尿病視網膜病變來說，能夠盡早的接受激光治療，能夠幫助視力。所以如果是非增殖性視網膜病變的黃斑部水腫，昆明眼科醫院考慮使用“激光局部光凝術”，用激光直接打在有滲漏及微絲血管瘤處。
如果是增殖性視網膜病變，昆明眼科醫院考慮使用“激光光凝治療”，幫助患者避免進一步的血管增生，降低玻璃體出血和視網膜剝離的危險性。若有玻璃體出血無法通過自身吸收，又或者同時出現牽引性視網膜脫離的情況，則考慮接受玻璃體切除手術。
左圖增殖性糖尿視網膜病變 右圖經過玻璃體切除手術及激光治療后的眼底照
★ 溫馨提醒：糖尿病患者即使在嚴格控制血糖、血壓、血脂肪的情況下，還是可能會出現視網膜病變，影響視力。因此，糖尿病患者要定期作全面眼底檢查，一旦發現有視網膜病變的癥狀，就要及早治療。
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