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來源： 昆明眼科醫院
2018-12-19
玻璃體出血可致飛蚊癥。任何原因導致視網膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃體出血。少量玻璃體出血時，病人可有飛蚊癥，玻璃體出血前對視網膜有刺激的疾病，可有閃光感。玻璃體出血量多，可出現黑點，紅視癥，玻璃體出血大量時會嚴重影響視力，甚至光感消失。
玻璃體出血幾天或幾周后開始吸收，吸收快慢與發病原因及眼內狀態有關。玻璃體新陳代謝慢，玻璃體出血吸收不快。青年人，玻璃體出血量少，出血在前部或接近視盤、視網膜血管時，吸收較快，使玻璃體透明，但也促使玻璃體開始發生變性。老年人，玻璃體出血量大，尤其是入侵凝膠狀玻璃體中的出血，則吸收較難。
反復多次的玻璃體出血可轉化為致密的膜，同時來自視網膜的新生血管長入玻璃體腔內，影響中心視力，膜牽引可造成視網膜脫離，并發白內障。新生血管的破裂則造成再次玻璃體出血，如此惡性循環，后來產生新生血管性青光眼，以至眼球萎縮。
昆明眼科醫院醫生說，在大量玻璃體出血后，使血-房水屏障破壞。玻璃腔內變性的紅細胞進入前房，阻塞房角，進一步發展成血影細胞性青光眼。巨噬細胞吞噬溶解的紅細胞碎片，阻塞于小梁，使小梁變性，可能造成細胞溶解性青光眼。小梁內皮細胞吞噬溶解的紅細胞，血紅蛋白的鐵引起鐵銹沉著，同樣使小梁變性，影響房水外流，產生含鐵血黃素沉著性青光眼。
昆明眼科醫院玻璃體切割術治療玻璃體積血的優勢
1)創傷小：玻璃體切割術在局麻下進行，創傷小。
2)避免并發癥的發生：玻切手術可以大地改善患者癥狀，避免更多由該病導致的失明或眼球萎縮的發生。
3)有效治療：微創玻璃體切除術是目前治療眼底疾病有效的方法。
4)降低費用：可同時行外傷性白內障、玻璃體積血、視網膜脫離、視網膜裂孔、填充硅油等手術，這樣減少了手術次數，降低了患者住院費用，較大限度患眼視功能。
5)術后視力：通過切除混濁或機化玻璃體、膿液和積血，既可清除細菌毒素，又能屈光間質透明性，視覺質量卓越。
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