夏天到了，減肥計劃又提上了日程。俗話說：管住嘴邁開腿。較近的健身房也熱鬧了起來，可是......有人卻因為健身時用力過猛，眼底出血了??這么可怕的嗎?

　　事情還得從1個月前說起，家住羅湖的李先生一天早上醒來后發(fā)現(xiàn)自己左眼看不見了，眼前像是被云霧遮擋，連自己手指都數(shù)不清。

　　他趕緊來到眼科醫(yī)院就診，接診的醫(yī)生給他做了詳細的眼底檢查后，診斷為“左眼視網(wǎng)膜出血”。由于出血的體積很大，遮擋了視網(wǎng)膜，所以造成視力明顯下降。

　　一般來說，視網(wǎng)膜出血要么是受傷引起，要么是本身有高血壓、糖尿病或者高血脂等原發(fā)的血管病變。而這位患者沒有以上病變，也沒有外傷。那出血的原因到底是什么?

　　在和醫(yī)生的交談中，李先生透露出他較近在健身房里鍛煉很多，特別是在舉重上不斷加碼。

　　根據(jù)眼底檢查結果并結合和與患者的溝通交流，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生推斷這是因為舉重引起的Valsalva視網(wǎng)膜病變。

　　大家是不是沒怎么聽過這個眼病呢?那就好好看看昆明眼科醫(yī)院的科普~

　　Valsalva視網(wǎng)膜病變

　　Valsalva視網(wǎng)膜病變是由Valsalva動作導致眼睛視網(wǎng)膜淺表毛細血管破裂所引起的視網(wǎng)膜前出血，會造成明顯的視力下降。

　　而Valsalva動作是指深吸氣后憋氣，再用力呼氣這樣的動作，一般發(fā)生在人們用力做提拉、推舉重物、嘔吐、用力咳嗽、分娩、用力上大號的時候。

　　Valsalva動作為啥會導致出血

　　當我們在做Valsalva動作時，雖然有做拼命呼氣的姿勢，但是由于此時氣道是緊閉的，空氣并沒有辦法流出去。此時，胸腔內(nèi)的氣壓反而會增加，使回心血量顯著減少，大量血液會積聚在外周毛細血管里。而此時，眼內(nèi)的毛細血管如果不堪重負過度擴張后，可能就會發(fā)生破裂，從而產(chǎn)生眼內(nèi)出血。

　　看到這里，小伙伴可能就要問了：“那以后是不是不能用力咳嗽、打噴嚏，連拉shi都要小心點了?”

　　其實大家也不用過于緊張。一般Valsalva視網(wǎng)膜病變在常規(guī)人群中發(fā)病率本身是很低的，只是在特定人群中比如孕婦、老年人中相對容易發(fā)病。

　　前者是因為從妊娠開始，胎兒和子宮會越變越大，其需要的血供養(yǎng)分也會越來越多。為了維持血容量，大腦會命令機體釋放大量儲水的激素，從而增加血容量。到懷孕后期，孕婦體內(nèi)甚至會增加30%~40%即1200~1600ml的血漿容量，體內(nèi)的血多了，毛細血管會相應擴張的更厲害，負荷也會更大。

　　而老年人因為本身血管相對更脆，加上多少都會伴有高血壓的存在，因此也會相對容易發(fā)病。

　　如何治療和預防

　　昆明眼科醫(yī)院提醒：喜歡健身的朋友們在做推拉和舉重動作時候必須注意：是負荷量不能太大，第二是均勻緩慢地呼吸，避免用力吸氣后突然憋氣。

　　如果因為長時間憋氣發(fā)力、劇烈咳嗽、嘔吐等動作導致出現(xiàn)視力的劇烈下降、眼前有黑影遮擋的感覺，千萬不要掉以輕心，一定要及時去正規(guī)醫(yī)療機構做相關詳細的眼底視網(wǎng)膜檢查，爭取在時間得到醫(yī)治。如果視網(wǎng)膜出血嚴重，幾周內(nèi)不能吸收的話，就需要考慮進行玻璃體視網(wǎng)膜手術清除。