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來源： 昆明眼科醫院
2021-06-18
世界衛生組織(WHO)認定的三大致盲性眼病：白內障、青光眼和黃斑變性。其中，白內障在生活中較常見，也是大多數人耳熟能詳的老年眼疾。
即便白內障這個眼疾大家并不陌生，但一定不是所有人都知道，它是導致兒童致盲失明的重要病因，雖然發病率不高，但患病后不及時治療，足以損傷孩子視力或失去視力。
孩子為什么會患上白內障?
孩子所患的白內障統稱為小兒白內障，可以分為兩種類型。
種：嬰幼兒在出生時已存在晶體部分或全部混濁，稱為先天性白內障，可能跟遺傳因素或母親在懷孕時胚胎發育過程中，由于局部或全身障礙引起的晶狀體混濁，如受到感染、不當服用藥物以及長期抽煙、酗酒、吸毒等不當行為有關。
第二種：在幼年時(小于4歲)因受傷或者其他原因發生晶體混濁，影響視力發育，導致患病，這種類型叫做兒童白內障。
治療兒童白內障把握時機的重要性
雖然孩子年紀小、眼球尚未發育穩定，但治療時機建議越早越好。因為這個階段正式孩子視力發育關鍵期，沒有及時接受治療，會導致嚴重弱視或失明，這種影響將會伴隨一生。
不管是哪個時期、哪種類型兒童白內障，目前治療方式只有采取手術治療。一般來說，病情輕微，可以觀察暫時不用手術;若白內障較嚴重，遮擋視軸，兒童大腦無法獲得清晰影像刺激而阻礙視覺正常發育，需要及時手術。
昆明眼科醫院治療兒童白內障通常會根據以下情況，為兒童患者進行治療。
雙眼都患有白內障，手術時機在4-6個月大時，并同時植入人工晶體，不但可以將人工晶體放置在囊袋內，還有助于術后視力以及減少發生青光眼等并發癥的幾率，術后還無需戴厚重眼鏡。單眼患有嚴重白內障，手術的時間要盡量提前，在足1個月大后考慮手術，但由于眼球過小，不建議同時植入人工晶體，等4-6個月大時再二次植入人工晶體。此時雖有增生反應，但等待時間未算過長，將人工晶體放置在囊袋內的機會仍是較高。
如何及時發現孩子患上白內障?
一是帶孩子定期做眼檢查，平時也要多關注孩子的眼睛和視力，特別是有先天性白內障家族史。下面五個方法，幫助家長緊張揪出兒童白內障。
① 觀察孩子的瞳孔：黑眼球中央的瞳孔區呈現白色或者灰白色;
?、?畏光：眼睛怕光，尤其在強光下，常無法睜眼，會瞇眼、哭鬧;
?、?視力差：不能注視物體或不能追隨燈光轉動眼球，喜歡瞇眼、歪頭看東西，以及視物距離很近;
?、?斜視：眼睛有向內、向外偏斜或出現“斗雞眼”;
?、?眼球震顫：孩子注視某個物體時，眼睛有節律的擺動，大多為水平方向的擺動，類似鐘擺來回運動。
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