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來源： 昆明眼科醫院
2019-03-21
作為可怕的致盲眼病之一，青光眼在眼病中可是鼎鼎大名。青光眼有著“視力小偷”的江湖稱號，原因被它纏上的患者在較初往往難以覺察，直到晚期才恍然大悟，然而此時它已經神不知鬼不覺“偷”走了患者的大半視力，使視神經受到不可逆的損傷。
想徹底歸還原來的視力，以目前的醫學水平是束手無策了。但為了阻止眼病進一步加深，還是有很多辦法將“青光眼”這個小偷繩之以法的。
方法一：藥物治療青光眼
在國際上，青光眼的線治療方法一般以藥物為主。因為青光眼的患病原因是眼內排水管道病變，不能排出眼內用于調整眼壓的液體“房水”，而導致視神經受到壓迫損傷。藥物治療能減少房水生產或增加房水排出，從而降低眼球壓力。但藥物對病情的控制程度視情況而定，如果接受藥物治療后患者的眼壓仍舊偏高，或眼壓已降至正常值但視神經仍在不斷萎縮，患者就得考慮通過手術來降低眼壓了。
方法二：手術治療青光眼
青光眼手術的目的也和藥物治療一樣，主要在于使眼內房水的生產和排出達到平衡，降低眼壓至正常水平。常用的青光眼手術方法包括以下幾種：1、引流手術；2、導管植入術；3、睫狀體冷凝術或光凝術。
目標比較常用的青光眼手術方法是引流手術，后兩者手術并發癥情況較多，一般在引流手術效果不佳后使用。
下面主要介紹引流手術，包括小梁切除術和非穿透性小梁手術。
一、小梁切除術：青光眼小梁切除術是建立一條新的引流通道將房水由前房引流至結膜下由周圍組織吸收。手術會建立一個活瓣結構，即鞏膜瓣，其作用是覆蓋引流口，同時使眼內壓達至平衡，限制房水過多流出，在一定程度上減少術后低眼壓并發癥。
二、非穿透性的小梁手術：是近年發展出來的青光眼顯微手術方法，手術方法是在淺層鞏膜瓣下，切除一片深層鞏膜瓣，僅留很薄的一層鞏膜及周邊部角膜的較內一層組織，而又不穿透眼球。
這兩種手術各有利弊，前者易于操作，但并發癥風險較高；后者術后反應輕，并發癥風險降低，但對手術技巧要求較高，屬于較新的手術方法，有待進一步的研究。
總之要找合適的方式治療青光眼，具體還要看患者的個人情況和病情。但介于青光眼的特性，手術還是盡早為妙。
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