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來源： 昆明眼科醫院
2020-09-17
“眼睛疼痛、畏光、流淚、異物感、眼睛睜開有困難......”看到這樣的描述，你腦海中是不是飄出了“紅眼病”三個字?
那你可就大意了!它其實是另一種眼病的癥狀，只與結膜炎一字之差，即角膜炎。
經常戴隱形眼鏡、重度干眼者，易患絲狀角膜炎
角膜炎常見的類型是絲狀角膜炎，它的特點是有許多呈透明或是灰白色的絲狀粘液塊附著在角膜上，頭端黏在角膜上皮的內部，尾端懸浮在角膜表面，如果不進行處理可以附著在角膜數天或數星期，甚至發展成絲狀病變。
絲狀角膜炎和絲狀病變通常與經常戴隱形眼鏡和較嚴重干眼癥2個原因有關：
(1)經常佩戴隱形眼鏡：如有使用不當、個人衛生不良、佩戴時間過長或者產品質量不合標準等，都容易引發絲狀角膜炎和絲狀病變。
(2)較嚴重干眼癥：一因淚液水分不足，形成高黏度的黏液塊;二因角膜上皮細胞缺乏滋潤，角膜上皮發生破損或部份剝脫;三因上眼瞼不停活動時，對這些損傷角膜上皮產生壓力，呈現懸垂在角膜表面的絲狀病變，而引發的絲狀角膜炎和絲狀病變。
除此之外，病毒感染、春季型角結膜炎、神經營養障礙性角膜炎、角膜擦傷等原因也都可引起絲狀角膜炎以及絲狀病變。
“反復無常”的絲狀角膜炎，針對性治療才能解決
由于絲狀角膜炎是一種具有慢性、復發傾向的眼疾，所以切記要到醫院查明病因，針對性治療，不要拖延病情或擅自購藥治療，以免購買到抗生素或者激素類眼藥水。
治療絲狀角膜炎的方法昆明眼科醫院將考慮兩個因素：致病原因和絲狀病變。
◇ 致病原因：
(1)如干眼癥引起角膜炎，使用不含防腐劑的滋潤型眼藥水或藥膏等，減少眼睛的刺激。
(2)病毒感染引起絲狀角膜炎，使用抗病毒藥物的同時可以使用一些消炎藥物，減輕眼睛的反應;為預防合并細菌感染，還可以使用抗生素藥物。如果病情嚴重，則可慮使用類固醇藥物來進行治療，但要注意的是，使用類固醇藥物可能導致眼壓反應性升高等并發癥，因此應嚴格遵從醫生指導使用。
◇ 絲狀病變：
部份病情輕者，在角膜得到滋潤后數天內，病變可以自行消失;部份患者可能在使用藥物治療后，絲狀病變仍然存在，醫生將考慮在表面麻醉下，使用手術鑷子或棉簽幫患者除去病變，緩解不適癥狀;此外，佩戴軟性繃帶型隱形眼鏡對緩解疼痛癥狀也有一定幫助。
溫馨提醒：當絲狀角膜炎出現角膜上皮層破損時，未能得到有效治療或病情較嚴重，就會演變成絲狀病變，并有復發的可能。因此，想要治好這一眼病，一定要查明致病原因，針對病因治療，防止病變復發。此外，絲狀角膜炎除了眼睛自身因素引發外，不少全身性的疾病也可以引起病變。所以，不僅要針對眼睛進行治療，還應該考慮到患者全身情況。
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